بڑی عمر کے افراد میں شدید اور مہلک COVID-19 کی وجہ سے نئے انکشافات

وبا کے آغاز سے ہی یہ واضح تھا کہ بڑی عمر کے افراد کو شدید COVID-19 کا بہت زیادہ خطرہ ہے۔ جبکہ موجودہ تحقیق نے شوگر، دل اور پھیپھڑوں کی بیماریاں اور دیگر دائمی حالتوں جیسے عوامل کو مدنظر رکھا ہے، اس کے بنیادی میکانزم مکمل طور پر سمجھ میں نہیں آئے تھے۔

سائنسدانوں نے بڑھتے ہوئے خطرے کو ایک غیر منظم مدافعتی نظام، خون کے جماؤ کی زیادتی کی رجحان، اور T اور B خلیات، جو کہ مدافعتی نظام کے کلیدی عناصر ہیں، میں کمی کی وجہ سے منسوب کیا ہے۔ تاہم، "کیوں" کا سوال باقی رہا۔

ایک حالیہ مرکزاتی طبی تحقیق جو کہ "سائنس ٹرانسلیشنل میڈیسن" میں شائع ہوئی ہے، اس مسئلے پر نئی روشنی ڈالتی ہے۔ یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، سان فرانسسکو اور دیگر اداروں کے محققین نے مختلف عمر کے گروپوں پر مشتمل ایک وسیع مطالعہ کیا۔

تحقیق کے سربراہ ڈاکٹر ہوآنگ وان فان نے بتایا کہ اس مطالعہ میں خون، اوپری ہوا کی نالی اور ناک کے مائیکرو بائیوم میں عمر کے اثرات کا جائزہ لیا گیا۔ یہ مستقبل کی مطالعہ 1,031 غیر ویکسینیٹیڈ مریضوں پر مشتمل تھی جن کی عمریں 18 سے 96 سال تھیں، اور جو سب کے سب COVID-19 کی وجہ سے اسپتال میں داخل تھے۔ مقصد یہ تھا کہ SARS-CoV-2 انفیکشن کے جواب میں عمر کے کیا اثرات ہوتے ہیں۔

محققین نے تصدیق کی کہ بڑی عمر کی وجہ سے وائرس کو ختم کرنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے اور سوزش اور مدافعتی ردعمل میں زیادہ خلل آتا ہے۔ وبائیاتی ڈیٹا طویل عرصے سے دکھاتا رہا ہے کہ 75 سال سے زائد عمر کے افراد COVID-19 کی وجہ سے مرنے کے زیادہ امکانات رکھتے ہیں۔

حیاتیاتی وجوہات معلوم کرنے کے لئے، ٹیم نے جدید ٹیسٹ کئے، جن میں ماس سائٹومیٹری، سیرم پروٹین پروفائلنگ، اینٹی باڈی اسیس، اور خون اور ناک کی ٹرانسکرپٹومکس شامل تھیں۔ انہوں نے پایا کہ بڑی عمر کے مریضوں میں وائرس کی مقدار زیادہ، وائرس کے خاتمے میں تاخیر، اور خون اور اوپری ہوا کی نالی میں ٹائپ I انٹرفیرون جینز کی زیادہ تعداد ظاہر ہوئی۔

علاوہ ازیں، بڑی عمر کے مریضوں نے مضبوط innate مدافعتی ردعمل اور کمزور adaptive مدافعتی ردعمل ظاہر کیا، جن میں مونو سائٹ کی پیداوار میں اضافہ اور ناواقف T اور B خلیات کی کمی شامل تھی۔ اس سے سوزش کے جینز اور سائٹو کائنز میں مسلسل اضافہ ہوا، جس کی وجہ سے جسم کے لئے سوزش کے ردعمل کو بند کرنا مشکل ہو گیا۔ سب سے شدید بیماری کے نشانیاں، جیسے کہ انٹریلوکین-6، سب سے زیادہ عمر رسیدہ مریضوں میں زیادہ تھیں۔

ڈاکٹر فان نے نتیجہ اخذ کیا کہ عمر کے ساتھ وائرس کا خاتمہ مشکل ہو جاتا ہے، مدافعتی نظام کی نشریات غیر منظم ہو جاتی ہیں، اور سوزش کے جینز اور پروٹینز کے مستقل اور ممکنہ طور پر پیتھولوجیکل ایکٹیویشن کی وجہ سے مزید علاج کے لئے راہیں کھلتی ہیں۔ ان نتائج سے یہ امکان پیدا ہوتا ہے کہ شدید COVID-19 کے ساتھ بڑی عمر کے بالغ افراد مخصوص سوزش کی سائٹو کائنز کے خلاف امیونو موڈولیٹری تھراپیز کے ساتھ بہتر جواب دے سکتے ہیں۔